遇到宝宝过敏，家长应该咋办？本报特别邀请大连市妇产医院儿保方面的主治医生汪晓霞，为婴幼儿家长详解小儿过敏情况的发生原因、食物过敏的预防及干预，以及蛋白质过敏的应对方法。昨天，30余位婴幼儿家长在东方爱婴早教中心聆听了专家的指导。

啥叫过敏？宝宝幼儿时期过敏，将来能“长破”吗？

答：当人体免疫系统对来自空气、水源、接触物或食物中天然无害物质出现了过度反应时，就可认为人体出现了过敏。过敏是一种免疫状况，不是一组疾病的总称。

　　既然过敏是免疫状态，那么宝宝随着免疫力的增强，过敏能“长破”吗？3岁以前，宝宝的免疫力相对较低，3岁以后，随着免疫力的增强，其过敏状态有可能会消失，这就是通常所说的“长破”了。

婴幼儿过敏的原因都有哪些？

答：婴幼儿过敏，通常有四种原因：早期暴露、环境因素、遗传性因素、免疫状态。

  ●先说环境因素，环境太干净，对婴幼儿来说，其实并不见得是好事儿，这一点往往被人们忽略。一些家长过于干净，在家中常用消毒剂，这其实增加了过敏的概率。有的幼儿园为了防止手足口病等，幼儿进入园内前，要先在手上喷消毒液，如果不及时清洗干净，是有可能对幼儿造成过敏刺激的。

  ●遗传因素，不难理解，家长带过敏的孩子就医，医生通常会先问问父母是否有过敏史等，这就是要弄清楚是否遗传因素导致的，如果不是，再进行进一步检查分析。

  ●早期暴露，这个词儿听上去有点生僻，简单地说，就是婴儿在出生初期，便过早地接触了配方奶粉等，这也是导致日后过敏的原因之一。在妇产医院临床调查的300个新生儿案例中，只有1例是宝宝一出生便喝母乳，其他的都是先喝了配方奶粉。专家建议，婴儿出生后，应在不晚于30分钟开始喝母乳，不要觉得先暂时插几顿奶粉没关系。有的家长说，刚生完没有奶或者奶水很少啊，其实新生儿的胃容量只有一瓶盖大小。因此，第一时间用母乳很重要。另外，顺产的婴儿身体中会获得母亲的一些菌群，而剖腹产的婴儿是“无菌”的，相比之下，顺产的婴儿抗过敏的能力更强。

  ●免疫状态，主要想说说婴幼儿的肠道，它与成人的肠道是不同的，其肠壁结构松弛，渗透性高，对病原菌的获得性免疫尚未建立。因此，婴幼儿由于其自身免疫功能的不完善，而导致过敏的现象也是常见的。

　　另外，特别要指出的是，一些家长滥用抗生素，也是导致孩子过敏的主因之一。有的家长，孩子一发烧，刚到38℃，便坐不住了，着急要给孩子用抗生素，这是很不明智的，因为首先还没有确定是否细菌感染，其次，频繁地使用抗生素，会使孩子形成依赖，也可能引起其他的过敏反应。

宝宝湿疹，用激素会不会形成依赖？

答：湿疹是婴幼儿最常见的一种过敏，对于小儿湿疹，标准的治疗方法是激素+抗组胺药物，而实际应用中，一些家长会有这样的担心：带湿疹的宝宝到医院就医，医生开了激素药膏，让按要求涂抹于患处，但感觉一擦上去，孩子第二天就好了，但一停就又犯，好像是形成依赖了，于是便不敢再擦激素了。

　　对此，医生认为，湿疹的孩子，实际上是皮肤中缺少一种保护物质，打比方说，好比没有刮大白的墙，上面是有缝隙的。这类孩子的皮肤实际上是需要激素的，适当地用是没事儿的，也是必要的，并不会形成依赖。

　　具体操作办法是：最初如果是一天擦三次，没多久便感觉效果不错，不要马上停用，先适当减少次数，比如一天一次，而后再几天一次，逐渐递减，这样就会收到好的效果。

如果怀疑宝宝过敏与母亲饮食有关，咋办？

答：常见的四大食物过敏原有牛奶、鸡蛋、花生、坚果。而在生活中，能引起宝宝过敏的食物原还有很多。有的妈妈带宝宝去医院就诊，称自己什么都忌口了，就吃点蔬菜、肉、主食等，怎么宝宝还过敏啊？医生一问，得知其平时吃一种钙片，原来，这种钙片中含有蛋白质成分，而其宝宝恰恰是对蛋白质过敏。

　　因此，对于食物过敏，一起入口的食物，包括水都要排查。如果怀疑是食物过敏，妈妈可以采取“回避食物过敏原”方法。简单说，比如怀疑某种食物过敏，就停吃一段时间，看宝宝的湿疹等过敏症状有没有好转，如果有，就说明宝宝对这种食物或成分过敏。值得注意的是，回避食物过敏原，母亲需要停止食用过敏食物至少几个月，否则，频繁地引发宝宝过敏，日后可能留下“病根”。

　　另外，生食某些过敏原(主要存在于水果和蔬菜）的过程中可引起过敏反应，比如西红柿，可以将其煮熟了吃，便可避免不良过敏反应。

宝宝对蛋白质过敏，如何选择奶粉？

答：婴幼儿由于蛋白质的分解能力较差，只有大人的五分之一左右，所以牛奶中的大分子很难被孩子的肠道吸收，从而引起蛋白质过敏反应。不少婴幼儿的过敏反应都可归结于蛋白质过敏。

　　蛋白质过敏，如何选择奶粉？这类宝宝可以选择水解蛋白奶粉，它是将奶粉中的蛋白质先做过处理，经水解过程让原来的蛋白质分子变小，这让本来对蛋白质过敏的人因为蛋白质分子变小容易吸收，体内的免疫系统就不会对其产生作用，也就不会有过敏症状产生。水解蛋白奶粉可分为部分水解和完全水解蛋白奶粉，完全水解蛋白奶粉其口感较差无奶粉味，主要适用于对牛奶蛋白严重过敏者，一般的婴幼儿很难接受其口味。部分水解蛋白奶粉水解程度大概在五~七成，口感比完全水解的奶粉好很多，较易接受。

　　水解蛋白奶粉主要用于小宝宝有过敏症状的如湿疹、过敏性鼻炎、支气管哮喘等，比一般奶粉能降低其发病率。但是水解蛋白奶粉不是所有人都很适用，如果过敏症状较严重者，还是应该到医院进行检查过敏原，医生会根据情况适当对症用药。

　　牛奶过敏也是一种蛋白质过敏，如果怀疑宝宝是牛奶过敏，可以先停止食用牛奶食品，同时使用游离氨基酸配方奶粉，时间2至4周。如果过敏症状缓解，则可初步诊断为牛奶蛋白过敏；如果过敏症状没有缓解，则需要到小儿过敏专科医生那就诊，进一步查明过敏原因。